정기건강검진개인의 건강상태는 크게 세가지 요인에 의해 좌우된다. 첫째는
병원체나 영양 상태, 유전적인 원인 등의 질병 원인을 들 수 있고, 둘째는
연령, 성별 및 면역 상태 그리고 생활 습관이나 직업, 개인위생 등의 행태
요인이며, 셋째는 환경 요인으로 사회 경제적 여건이나 생물학적 환경 등이
작용하게 된다. 이들 세가지 요인이 적절한 상태로 평형을 이룰 때에 인체는
건강한 상태를 유지하게 된다. 정기 건강검진이란 적절한 시간, 간격을 두고
위에 열거된 여러가지 건강요인에 대한 위험 요소를 발견하거나, 질병의 초
기상태로 그 증상이 없는 시점을 발견하기 위하여 만들어진 검진 계획으로
겉으로 보아 건강하고 아무 증상이 없는 사람들을 대상으로 한다.정기 건강
검진의 목적은 질병의 예방이며 자신의 건강치 못한 상태나 위험 인자를 조
기에 발견하는 것이다.

건강 검진은 태어나면서부터 시작되어 학교 다니는 연령에서는 학교 건강검
진이 실시되고 취업이나 군입대 연령에서는 각각 취업 신체검사와 군대 신검이
시행되며, 직장 생활 중에는 직장 신체검사가 정기적으로 시행되고, 근래에는
보험 공단에서 피보험자들의 가족에게 정기적으로 건강 검진을 실시하고 있
다.

정기 건강검진의 과학적 원칙을 보면, 첫째 대상 질환이 중요한 것이어야 하며
둘째, 효과적인 치료 방법이 이용 가능해야 하고, 셋째 무증상 기간이 있어서
그 기간 동안에 질병을 발견하고 치료하여 이환과 사망을 감소 시킬 수 있어야
하며 넷째, 정확한 검사가 적당한 비용으로 이용 가능하고 그 검사는 특이적이
고 민감하여야 한다.

예를 들면, 고혈압의 경우 우리나라 삼대 사인(死因)의 하나인 뇌혈관 질환 및
관상동맥 질환의 직접적인 원인으로 판명된 중요한 상태로 효과적인 치료 방
법이 이용 가능하고, 무증상 기간(혈압만 높게 나타나고 아무런 자각 증상이
없는기간)이 있으며 혈압 측정은 비용이나 민감도 면에서도 적절하며 그 발생
빈도도 충분히 높아 정기 건강검진의 항목으로서의 혈압 측정은 건강 검진의
과학적인 원칙에 적합하다.

이와 같은 원칙 아래서 각 성별 및 연령에 알맞은 검진 종목을 마련하여 적절
한 기간을 두고 정기적으로 검진하여 질병의 예방에 중점을 두는 진료형태가
근래 선진국형의 보건 정책인 것이다. 또한 정기검진의 항목들은 질병 형태의
변화에 따라 달라진다. 따라서 우리는 정기건강검진을 하기 싫고 부담스러운
숙제처럼 생각하지 말고, 적절히 활용하여,건강한 신체로 자신의 역량을 충분
히 발휘하는 성숙한 사회인이 되어야 할 것이다.

한영미<중앙대 용산병원 가정의학과 교수>
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